viernes, 10 de mayo de 2013
miércoles, 10 de abril de 2013
El café podría reducir el riesgo de padecer cáncer de hígado hasta en un 50%
Será
necesario establecer qué compuestos son los responsables de dicho efecto para
optimizar su posible utilidad clínica
Francesc
Martínez - 10/04/2013
Según
un metanálisis de 16 estudios publicado en la edición digital de BMC
Gastroenterology, el consumo de café podría disminuir en un 50% el riesgo
de desarrollar cáncer hepático.
El cáncer de hígado es una enfermedad cada vez más frecuente en la sociedad en
general y en el ámbito de la coinfección por VIH y hepatitis virales en
particular. Aparte de las hepatitis víricas o el abuso del consumo de alcohol,
poco se conoce acerca de otros factores de riesgo de desarrollar dicho cáncer.
En algunos estudios, el consumo de café ha sido asociado tanto con una menor
progresión de la infección por el virus de la hepatitis C [VHC] como con una mayor tasa de respuesta al
tratamiento contra dicha afección hepática Sin embargo, dado que el mecanismo de acción
de la hepatoprotección derivada del consumo de café no se conoce, aún existe
cierta controversia respecto a su actividad.
Sobre la base de estos antecedentes, un equipo de investigadores chinos llevó a
cabo un metanálisis que incluyó nuevo estudios de tipo caso-control y siete
estudios de cohortes. Todos ellos buscaban establecer el impacto del consumo de
café sobre el riesgo de experimentar cáncer de hígado.
Al comparar los diversos estudios incluidos, uno de los posibles sesgos fue el
consumo de café seleccionado por cada uno de ellos, que varío de forma notable
entre los estudios comparados (de una hasta ocho o más tazas diarias).
Globalmente, los investigadores hallaron que un consumo elevado de café
redujo el riesgo de desarrollar cáncer de hígado en un 50% (cociente de
probabilidades [CP]: 0,50; intervalo de confianza del 95% [IC95%]: 0,42 -
0,59). El efecto fue similar tanto en los estudios caso-control como en los de
cohortes (CP de 0,50 y 0,48; respectivamente), e incluso al estratificar los
resultados en función de si la persona tenía o no enfermedad hepática.
El grado de hepatoprotección asociado a la toma de café fue mayor en Asia (CP:
0,45; IC95%: 0,36 - 0,56) que en Europa (CP: 0,57; IC95%: 0,44 - 0,75),
y mayor en hombres (CP: 0,38; IC95%: 0,25 - 0,56) que en mujeres (CP:
0,60; IC95%: 0,33 -1,10).
Los resultados del presente estudio muestran, una vez más, la hepatoprotección
asociada al consumo de café. Para seguir avanzando en las investigaciones,
será importante determinar qué compuestos son los responsables de dicha
actividad para, en la medida de lo posible, aislarlos o
sintetizarlos y desarrollar nuevos medicamentos o establecer el consumo
adecuado de café en personas en mayor riesgo de padecer carcinoma hepático.
Fuente: Aidsmap.
Referencia: Sang L, et al. Consumption of coffee associated with
reduced risk of liver cancer: a meta-analysis. BMC Gastroenterology, doi:
10.1186/1471-1230X-13-34, 2013.
jueves, 6 de diciembre de 2012
Festejos retrasados
Debido al cambio de poder de nuestro país, los festejos para el Día Mundial de Lucha Contra el VIH/SIDA se pospusieron hasta este próximo viernes 7 de diciembre. Y el grupo, presenta dos exposiciones, una individual de artes plásticas de uno de nuestros compañeros; Eduardo... y la otra de fotografias del grupo celebrando la vida...
martes, 23 de octubre de 2012
Uno de cada 5 qué toma ATRIPLA...
1.jpg)
Una de cada cinco
personas que toma Atripla® debe cambiar de tratamiento por problemas en el
sistema nervioso central
Sin
embargo, más del 80% sigue con el medicamento un año después de iniciar su toma
Francesc
Martínez - 23/10/2012
Una
quinta parte de las personas que empezaron tratamiento con
efavirenz/tenofovir/emtricitabina (Atripla®) tuvieron que
interrumpirlo por causa de acontecimientos adversos, principalmente de tipo
neuropsiquiátrico (insomnio, sueños vividos, mareos, ansiedad o depresión).
Estas son las conclusiones a las que llegó un estudio británico publicado en AIDS.
Aunque
la combinación presente en Atripla® es segura y eficaz y constituye
uno de los tratamientos de primera línea de la infección por VIH, los síntomas
neuropsiquiátricos, asociados a la presencia de efavirenz en la combinación,
son frecuentes y, pese a que suelen desaparecer conforme el organismo se adapta
al fármaco, en algunos pacientes los efectos adversos persisten.
Para
evaluar el impacto de los acontecimientos adversos sobre la interrupción del
tratamiento con Atripla®, los investigadores realizaron un estudio
retrospectivo que contó con la participación de 472 personas pertenecientes a
una cohorte londinense que habían recibido Atripla® como primer tratamiento
antirretroviral.
La
mayoría de los participantes (94%) eran hombres, el 75%, de etnia blanca y la
mediana de edad fue de 37 años. La mediana del recuento de CD4 al inicio del
tratamiento fue de 285 células/mm3.
El
81% de las personas que comenzaron la terapia con Atripla® seguían
tomando el tratamiento a los 12 meses de su inicio,
mientras que el 19% habían cambiado de terapia durante ese período. El 98% de
los participantes bajo tratamiento tenían carga viral indetectable.
La
razón más frecuente para el cambio de tratamiento (71% de los casos) fue la
toxicidad sobre el sistema nervioso central.
De estas personas, el 44% experimentó pesadillas o sueños vívidos, el 43%,
insomnio y el 35%, depresión.
Las
personas con toxicidad sobre el sistema nervioso presentaban unas
características demográficas (sexo, edad, etc.) similares a las de quienes no
la presentaron.
El
10% de las personas que padecieron depresión la habían sufrido en el pasado. Un
tercio de estas personas habían tomado antidepresivos.
Otras
razones que llevaron a la interrupción del tratamiento con Atripla®
fueron: toxicidad hepática (8%), exantema cutáneo (7%), fracaso virológico o
resistencia (7%), embarazo (3%), participación en un ensayo clínico (2%) e
interacciones con otros fármacos (1%).
La
mediana de duración del primer acontecimiento adverso neuropsiquiátrico fue de
27 días (rango intercuartil [RIC]: 7-104 días). La interrupción del tratamiento
tuvo lugar tras una mediana de 294 días de terapia (RIC: 108-495 días).
Entre
las personas que finalmente cambiaron de tratamiento por efectos adversos sobre
el sistema nervioso central, el 10% cambiaron de terapia dentro de las cuatro
primeras semanas, el 6% entre la cuarta y la duodécima semana, el 48% entre la
semana 12 y la 52, y el 36% lo hizo tras más de un año de tratamiento.
Dentro
de los datos disponibles, el 40% de los participantes con efectos adversos
neuropsiquiátricos que cambiaron de tratamiento manifestaron mejora o
desaparición de dichos problemas al interrumpir el tratamiento.
Los
investigadores concluyeron que una
quinta parte de los tratados con Atripla® debe interrumpir el
tratamiento por causa de los efectos adversos, siendo la principal
responsable la toxicidad sobre el sistema nervioso central.
En
anteriores estudios, se relacionaron las mayores tasas de este efecto
secundario en personas con determinados polimorfismos del gen del citocromo
P450 2B6, asociados a ancestros de origen africano, pero en el presente estudio
no se observó una mayor frecuencia en dicho grupo étnico.
A
partir de los resultados del presente estudio, parece importante un adecuado
seguimiento del estado neuropsiquiátrico de las personas que toman Atripla®,
de manera que se puedan detectar de forma temprana los efectos adversos sobre
el sistema nervioso central, que tanto condicionan la calidad de vida de las
personas que los sufren, y se pueda optar por una opción terapéutica más
tolerable.
Fuente:
HIVandHepatitis.
Referencia:
Scourfield A, et
al.Discontinuation of Atripla as first-line therapy in HIV-1 infected
individuals. AIDS 26(11):1.399-1.401.
July 17, 2012.
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viernes, 15 de junio de 2012
Infecciones de Transmisión Sexual
Esté próximo 20 de junio tendremos nuestra platica sobre ITS, no falten la entrada es gratuita, seas o no paciente de la clínica.
martes, 22 de mayo de 2012
El Arte de comer... para sanar bien.
Impartida por la Dra. Nutrióloga Lourdes Ramos; quien tiene 20 años de experiencia con pacientes que vivimos con VIH/SIDA . La platica será dentro del aula de la Clínica de Especialidades Condesa, el próximo miércoles 23 de mayo, abierta al público en general.domingo, 20 de mayo de 2012
Trazos contra la homofobia.
El pasado 16 de mayo en nuestra reunión de los miércoles, invitamos a compañeros de la clínica a pintar con gises un mural colectivo sobre papel Craft.
Pudimos divertirnos y compartir experiencias de una forma lúdica. Gustó tanto la idea que autoridades de la clínica nos sugirieron colgarlo en los barandales de la clínica,
Ojalá tengamos más actividades de esta y podamos compartirlas con más compañeros.
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